索 引 號: 分類:
發布日期:2023年12月21日
名 稱:深圳市龍華區人民政府辦公室關于印發《深圳市龍華區疾病預防控制高質量發展規劃實施方案(2023-2030 年)》的通知
文 號:深龍華府辦函〔2023〕38 號 主 題 詞:
各有關單位:
現將《深圳市龍華區疾病預防控制高質量發展規劃實施方案(2023-2030 年)》印發給你們,請各單位遵照落實。
深圳市龍華區人民政府辦公室
2023年12月19日
第一章 規劃背景及發展現狀
為貫徹落實習近平總書記關于改革完善疾病預防控制體系和防范化解重大風險的指示批示精神,堅持“大衛生、大健康”理念,堅持預防為主的新時代衛生健康工作方針,根據中共中央辦公廳國務院辦公廳印發《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》、國家《“十四五”優質高效醫療衛生服務體系建設實施方案》、中共廣東省委廣東省人民政府《關于推進衛生健康高質量發展的意見》、省衛健委《關于加快推進疾病預防控制體系現代化建設的通知》、市衛生健康委《關于完善重大疫情防控體制機制健全公共衛生應急管理體系的實施意見》《深圳市加強公共衛生應急能力建設三年行動計劃(2020-2022年)》以及省、市、區衛生健康事業發展“十四五”規劃等系列文件要求,結合工作實際,特制定本規劃。通過主動對標行業領域“最高最好最優最強”水平,推進龍華疾病預防控制高質量發展,全面提升我區疾病預防控制核心能力,織密筑牢高密度城區群眾健康和公共衛生安全防護網、隔離墻,為全面建設“數字龍華、都市核心”打下更加牢固的健康基礎。
一、規劃背景
新冠病毒感染疫情在全球大流行3年,深刻影響了世界人民的正常生產生活,給世界各國經濟帶來巨大沖擊。我國在與疫情斗爭的3年時間內,始終堅持“人民至上、生命至上”的理念,堅持抓好疫情防控各項工作措施落實,在防住疫情的同時最大程度保障人們的正常生產生活,以強大的公共衛生體系為經濟社會平穩發展保駕護航,使我國經濟經受住了超預期沖擊因素的影響,展現出較強韌性和潛力,發展質量穩步提升,充分說明了公共衛生安全對國家社會經濟發展的必要性、重要性。疫情平穩轉段后,國家、省、市高度重視公共衛生體系建設和疾病預防控制工作,2023年全國衛生健康工作會議明確要求,要筑牢公共衛生防護網,積極推進疾控體系改革發展,著力提升疾病預防控制能力,完善平急結合、快速反應的醫療應急體系,統籌重點傳染病防控和公共衛生工作。中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》對公共衛生體系、監測預警體系、公共衛生應急管理體系建設提出總體要求。在高質量發展的大背景下,省、市衛生健康委相繼召開衛生健康工作會議,對公共衛生體系建設、推進疾控體系改革、完善公共衛生應急管理體系等方面作出了具體部署,提出了新時期、新階段疾病預防控制工作發展的新要求、新任務、新使命。區委、區政府高度重視我區公共衛生體系建設及疾病預防控制事業發展,今年以來,區領導多次前往區疾控中心調研疾病預防控制體系建設,為區疾控中心爭取政策、排憂解難,在區委、區政府的指導下,區衛生健康局搶抓高質量發展的先機,提前謀劃、精心部署,主動對標行業領域“最高最好最優最強”水平,起草疾病預防控制高質量發展規劃實施方案(2023-2030年),全力推進龍華疾病預防控制高質量發展,全面提升我區疾病預防控制核心能力,織密筑牢高密度城區群眾健康和公共衛生安全防護網、隔離墻。
二、發展現狀
(一)疾病預防控制體系不斷強化。2021年8月,全區各社康中心加掛“疾病預防控制中心”牌子,疾病預防控制職能進一步加強;2021年6月,成立覆蓋全區110個社區居委會的公共衛生委員會,推動“醫格化+定格化”管理服務深度結合,基層公共衛生治理體系逐步鞏固,初步形成以區疾控中心為龍頭、社康中心為支撐、社區公共衛生委員會為網底的“區-街道-社區”三級疾控網絡。(二)聯防聯控、群防群治機制不斷鞏固。依托區重大疾病防治工作領導小組、區愛國衛生運動委員會等平臺,進一步壓實部門、屬地管理責任,形成“政府主導、部門協同、條塊結合、群眾配合”的疾病防控聯動機制;通過區級流調員培訓,將各醫療衛生機構260名醫務人員、公衛人員培養為后備流調隊員,組建起三級流調梯隊,疫情期間高效處置了2.8萬例新冠感染個案,公共衛生應急處置能力顯著提升。(三)專業技術能力基礎不斷夯實。區疾控中心擁有“中國現場流行病學培訓項目(CFETP)”國家級師資1名、省級師資1名、市級師資7名,為中山大學、中南大學、四川大學等5所高校的教學基地。通過CMA認證的檢測機構,取得計量認證、艾滋病確證實驗室、職業健康檢查、職業衛生技術服務、職業病診斷5項資質,是轄區唯一一家艾滋病確證實驗室及新冠病毒確證實驗室。具備開展多重液相懸浮芯片技術、二代基因測序、多重抗生素殘留檢測等先進實驗室檢測技術。成功申報國家生物監測重點實驗室。主持制定團體標準2項,參與國標驗證2項;目前仍承擔著市級項目2項。創建了傳染病防制、環境衛生區級重點學科。在現場流行病學調查、檢驗檢測、監測預警、職業衛生、健康教育、政策研究等6大領域具備先行示范和高質量發展的堅實基礎。(四)積極探索不斷求破。在新冠病毒感染疫情平穩轉段后,在區委、區政府的指導下,區衛生健康局、區疾控中心團結一心、全盤謀劃,積極探索疫情防控常態化背景下疾控機構發展道路和全區疾控工作高質量發展的方向,區疾控中心召開3次疾控工作高質量發展研討會,專題研討區疾控中心能力建設和發展方向事宜,成立疾控機構改革工作小組,每日收集全國各省市疾控改革工作動態,不斷吸納好的經驗做法,完善區疾控中心改革方案。區政府、區衛生健康局領導多次調研區疾控中心發展情況,了解實際困難,積極爭取政策支持,區衛生健康局分管領導帶隊與全區27個單位進行座談,了解各單位對疾控服務的需求,為疾控機構下一步發展提供了思路,搭建了橋梁。
三、發展機遇與挑戰
?。ㄒ唬┘膊☆A防控制發展面臨的機遇
一是國家層面高位統籌謀劃,將疾病預防工作納入下一階段重點發展工作。黨的二十大明確指出,要促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局,堅持預防為主,加強重大慢性病健康管理,提高基層防病治病和健康管理能力,要創新醫防協同、醫防融合機制,健全公共衛生體系,提高重大疫情早發現能力,加強重大疫情防控救治體系和應急能力建設,有效遏制重大傳染性疾病傳播;《“十四五”國民健康規劃》中對疾控工作有明確要求“到2025年,衛生健康體系更加完善,重大疫情和突發公共衛生事件防控應對能力顯著提升,一批重大疾病危害得到控制和消除,進一步提高疾病預防控制能力、完善監測預警機制、健全應急響應和處置機制、提高重大疫情救治能力”;中共中央辦公廳國務院辦公廳印發《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》要求,要提高公共衛生服務能力,健全監測預警體系,提高重大疫情早發現能力,加強重大疫情防控救治體系和應急能力建設,建立健全分級、分層、分流的重大疫情救治機制,完善公共衛生應急管理體系,分級分類組建公共衛生應急隊伍。以上政策均為下一階段疾病預防工作提供了發展思路、指明了發展方向。
二是高質量發展的社會機遇,為疾病預防工作注入強勁動力。新年伊始,省、市、區相繼召開高質量發展大會,傳遞出高質量發展“開局即決戰,起步即沖刺”的決勝信心,我區將2023年定為“衛生健康系統質量提升年”,區委、區政府大力支持疾病預防控制事業發展,為疾病預防體系建設提供了有力保障。
三是龍華區數據底座堅實,為疾病預防工作賦予信息化、數字化新動能。龍華區著力建設“數字龍華、都市核心”,積極打造數字治理“龍華樣板”,通過 5g、云計算、大數據、物聯網等信息技術支撐作用,整合各類信息資源,打造了一批區級數字化信息資源平臺,構建了堅實的數據底座,實現了數據應用的互聯互通、共享共用,為疾病預防控制信息化建設提供了堅實基礎。
四是疫情防控形勢平穩轉段,為疾控事業創造穩定的發展環境。在全區各部門、各單位的共同努力下,各項疫情防控、醫療救治措施執行有力、落實到位,我區于2023年1月平穩度過發熱門診高峰、急診高峰和重癥患者高峰“三個高峰”,正常醫療服務逐步恢復,防控工作轉段平穩有序,為疾病預防控制體系建設發展創造了窗口期、穩定期。(二)疾病預防控制發展面臨的挑戰從全國形勢來看,我國仍面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復雜局面,新發突發傳染病風險持續存在,一些已經控制或消除的傳染病面臨再流行風險,食品安全、環境衛生、職業健康等問題仍較突出。從區域特點來看,龍華區地處深圳地理幾何中心和粵港澳大灣區城市發展中軸,毗鄰六區一市,擁有深圳北站這一粵港澳大灣區特大型綜合交通樞紐,城際和市內交通線網發達,國內外人流和物流交往十分頻繁,區內產業鏈條完整、門類豐富,擁有全國超大型勞動密集型企業富士康和約5000家規上工業企業和高新技術企業,吸引眾多外來務工人員、“候鳥型”人員,因其獨特的地理位置、較高的人口密度、復雜的人口結構、頻密的人員流動,我區面臨著突出的公共衛生問題和嚴峻的傳染性疾病防控壓力。近年來,龍華區每年法定傳染病報告數在2.35萬例至4.11萬例之間,年均傳染病疫情處置數約380起,病種涵蓋如手足口病、流感、禽流感、登革熱等多種類別,其中流感、手足口病、新冠病毒感染發病率呈總體上升趨勢,其它感染性腹瀉病發病率處于較高水平。
表1龍華區重點傳染病2020年-2023年發病率(每10萬人口)一覽表
從體制機制來看,疾病預防控制體系的公共職能發展滯后,機構定位和經費投入等關鍵性問題有待理順,疾控體系的隊伍建設、物資保障體系、監督執法、職業健康技術支撐、現場救治與處理、突發公共衛生事件應急機制等有待進一步完善。
從隊伍建設來看,我區疾病預防控制工作人員呈現專業技術人員總量不足、中層骨干力量薄弱、高層次人才占比偏低、優秀學科帶頭人缺乏的特點,人員結構不僅難以應對重大疫情防控工作,而且極大限制了區疾控中心專業化、高水平發展。
從薪酬制度來看,近年來區疾控中心“一類保障、二類管理”的模式運行僵化,“二類管理”未能實質落地,“兩個允許”的探索范圍受限,體制機制改革難以突破,人員激勵制度缺乏、薪酬吸引力較弱,導致疾控工作人員內生動力、向上活力不足,已出現人才難以引進、梯隊建設嚴重失衡等問題,制約業務技術能力發展。
從公共衛生事件治理體系來看,我區公共衛生安全隱患和未知疾病的預警能力不足,群防群控能力有待加強。面對突發性重大安全衛生事件,醫療衛生機構、應急管理機構、物資保障部門之間的信息共享還有差距,防控的組織統籌能力有待提升。流行病學調查結果的及時性、準確性有待提高。重大科研攻關能力有待提升。公共衛生安全的法制體系亟待完善。
疾病預防控制高質量發展,既是應對公共衛生事件的有力措施,也是保障人民群眾生命健康安全的有力支撐。在機遇和挑戰并存的新發展階段,必須要用辯證、長遠的眼光看待新機遇、新挑戰,堅持底線思維、極限思維,聚焦高質量發展總要求,搶抓發展新機遇,謀劃以監測預警能力建設、應急處置能力建設、檢驗檢測能力建設、流行病調查分析能力建設、教科研能力建設、成果轉化能力建設“六大能力”為基礎,以疾控體系改革發展為抓手,以激活隊伍、提升能力為目標的高水平疾控機構發展規劃,為實現龍華區疾病預防控制高質量發展添磚加瓦。
第二章 指導思想與發展目標
一、指導思想
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,切實把保障人民健康放在優先發展的戰略位置。深入貫徹執行黨的二十大報告中關于加強重大疫情防控救治體系和應急能力建設的各項要求,以《“健康中國2030”規劃綱要》《健康龍華行動(2022-2030)》為行動綱領,以《廣東省衛生健康事業發展“十四五”規劃》《深圳市衛生健康事業發展“十四五”規劃》為主要抓手,深刻領會深圳市作為中國特色社會主義先行示范區、粵港澳大灣區建設中的先進國際化大都市對公共衛生安全的需求,建設以基層醫療衛生機構為網底,防治結合、全社會協調的疾控體系。深刻汲取新冠病毒感染疫情大流行防控處置的經驗教訓,牢牢把握發展機遇,按照國家、省、市關于加快推進疾病預防控制體系現代化建設的相關文件要求,推動全區疾病預防控制高質量發展。
二、工作原則
——堅持統籌融合。立足平戰結合,加大改革力度,破除體制障礙,加強區內各相關部門和街道的統籌協調,進一步打破行業分割、部門分割、行政層級分割,加快建立定位清晰、責任明確、系統優化、運作高效的公共衛生和疾病預防控制管理體系,打造數字疾控“龍華樣板”,保障公共衛生管理和疾病預防控制能力更高水平發展。
——堅持補短強弱。立足于公共衛生管理和疾病預防控制并重,對標對表國內北京上海、國際新加坡的做法和實踐,摸清全區公共衛生管理和疾病預防控制體系設施設備的不足與短板,爭取加大疾病預防控制方面的財政投入。
——堅持以人為本。著力于疾控從業人員發展環境和工作環境的改善,吸引人才、留住人才,充分發揮人才作用,增強全區疾病預防控制和公共衛生的創新能力和服務能力。
——堅持結果導向。加強公共衛生和疾病預防控制體系建設,加大法律法規宣傳力度,強化法律法規執行監督;致力于完善制度、健全管理、強化督導、保障供給,確保疾病預防控制體系改革順利推進,預期目標早日實現。
三、發展目標
在區委、區政府的堅強領導和大力支持下,建立與疾控發展相適應的體制機制,完善技術和管理的保障,實現疾控的高質量發展。區疾控中心計劃在8年期限內,對標國內外一流疾控機構,對優一線城市區級疾控中心,對接國家、省、市關于疾控機構改革政策要求,按照短、中、長三期目標(短期(2023-2024 年)、中期(2025-2027年)和長期(2028-2030年)三個階段),著力深化疾控機構改革,推動疾控體系建設在機構設置上更加科學、在職能配置上更加優化、在體制機制上更加完善、在運行管理上更加高效,以重點項目的方式扎實推進各種能力的提升,通過不斷完善人才引進與梯隊優化培養,強化優先領域與重點學科建設,突出解決實際公共衛生問題能力,促進公共衛生問題研究和技術創新,最終建成保障有力、運轉高效、隊伍強大、重點工作有突破、學科應用有創新、技術平臺高產出,順應新時代人民健康新需求的國內一流、省內標桿的現代化區級疾控中心。
依托“2(兩大體系建設)+6(“六大能力”提升工程)”系統工程建設推動,到2024年,夯實區疾控中心基礎建設,培育和引進實用型人才,建成全市領先的區級疾控中心;到2027年,對標國內一流地市級疾控機構,培育和引進高層次(DrPH)人才,建成全省領先的區級疾控中心;到2030年,對標國內外一流疾控中心,培育和引進學科帶頭人,形成“橫縱聯動、內強外拓”的大疾控體系和“多點觸發、能力專精”的衛生應急處置體系“兩大體系”和1個中心(公共衛生數據中心)、4個重點模塊(傳染病監測預警、疾病及健康危害因素監測預警、職業病監測預警、學生常見病和學校衛生監測預警)、N個疾病預防控制應用平臺的“1+4+N”疾控數字化能力體系,建成省內一流、全國領先的高質量區級疾控中心。
?。ㄒ唬?023-2024年進度與關鍵指標
重點工作項目:全面總結新冠病毒大流行防控經驗,在加大軟硬件投入基礎上,優化人力物力資源配置,重點推動流行病學、病原微生物學、職業衛生、公共衛生4大優勢學科在疾病控制中的應用。打通公立醫院、社康機構和區疾控中心的信息壁壘,初步搭建傳染病多點觸發監測預警系統。
人才隊伍建設:建立建強區級公共衛生應急隊伍,完善隊伍運作及管理制度,開展應急隊員培訓、輪訓。不斷完善以傳染病防控和實驗室檢測人員為核心的人才隊伍建設,加大高層次人才引進力度,研究制定疾控隊伍人才評估、培訓、考核等制度,啟動人才隊伍專項建設,選聘1-3名流行病學與衛生統計學專業博士研究生。
體制機制保障:根據國家、省、市部署要求,推動疾控機構改革工作。爭取政策支持,建立和試運行“保障與激勵相結合”的薪酬制度,激活人員干事創業活力,保持隊伍穩定性。優化完善“區-街道-社區”疾病預防體系組織架構,明確管理模式和各層級工作職責,制定工作任務指標,強化責任考核。
?。ǘ?025-2027年進度與關鍵指標
重點工作項目:深化“區-街道-社區”三級疾病控制網絡建設;推動區疾控中心、社康中心、社區公共衛生委員會三級互聯互動;探索建設“重要病原微生物檢測與研究檢測平臺”“重大傳染病監測預警體系平臺”“健康風險因素監測與評價技術平臺”3大技術平臺。
人才隊伍建設:在保持隊伍穩定的基礎上,針對人才短板開通“綠色通道”,引進領軍人才、學科帶頭人、技術骨干,同時選送重點發展學科的骨干研修。疾控人才培養、評價、流動、激勵機制進一步完善,傳染病防控、檢驗檢測人才梯隊不斷充實。體制機制保障:進一步鞏固深化疾控改革成效,不斷完善疾病預防控制機制體制,筑強基層醫療機構網底,健全“區-街道-社區”疾病預防控制體系建設;評估“保障與激勵相結合”的薪酬制度運行效果,改進并完善運行機制,進一步提升工作人員積極性、創新性。
?。ㄈ?028-2030年進度與關鍵指標
重點工作項目:全面提升疾病預防控制技術能力,完成具備國內一流的現場快速處置能力的應急處置隊伍人員和裝備建設,建成“公共衛生大數據平臺”“全人群免疫預防實施與監測及評估技術平臺”“艾滋病精準干預平臺”“化學相關健康危害因子檢測與快速鑒定技術平臺”“疾病控制與大眾健康傳播技術平臺”。
人才隊伍建設:人才儲備與培養步入良性循環階段,在流行病學、病原學、免疫預防、衛生統計學和健康大數據等重點領域的高層次公共衛生人才隊伍力量儲備明顯增強,專業技術人員理論、方法,創新性思維明顯提升,業務技術水平的明顯發展和提高。疾病預防控制與醫療人才雙向交流更加緊密,建立起區級高水平、創新型公共衛生專家團隊,重大公共衛生事件研判決策水平不斷提升。體制機制保障:全面鞏固“區-街道-社區”疾控體系,“醫防融合”邁向縱深;回顧“保障與激勵相結合”的薪酬制度運行模式,總結推廣先進管理經驗。
第三章 重點工作任務
一、深化疾控體制改革
(一)推動成立區級疾病預防控制局
按照省、市統一部署,依托同級衛生健康部門設立區級疾病預防控制局,優化疾控行政機構職能設置,落實人員配備和能力建設,強化區級疾控行政機構對區疾控中心的業務領導和分工協同,完善防治結合、聯防聯控、群防群控機制。建立“大衛生、大健康”綜合監管機制,推進衛生健康治理體系和治理能力現代化。
?。ǘ┩七M疾控機構機制創新
貫徹落實國家、省疾控體系改革意見,強化傳染病防控與應急處置行政管理職能。穩慎推進疾病預防控制體系改革,理順體制機制、明確功能定位、提升專業能力,研究改革疾控機構財政保障、人事薪酬分配制度,落實“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,建立健全適應醫療衛生行業特點的疾控薪酬制度,探索“保障與激勵相結合”的薪酬運行機制,激發機構內部運行活力。探索疾控中心允許承擔社會服務任務或試行行政事業性收費,建立健全績效工資科學核定、動態調整及額外追加機制。
(三)推進區疾控中心標準化建設
根據市疾控中心標準化建設方案及上級疾控專家指導意見,編制區疾控中心標準化建設方案,明確市、區、街道、社區四級疾控功能定位、能力水平、設施設備要求。推動區疾控中心標準化建設實施,強化區疾控中心對街道疾病預防控制能力的業務指導和管理,探索制定街道疾病預防控制能力標準化建設方案
二、構建“橫縱聯動、內強外拓”的大疾控體系
立足我區重大疫情防控和健康龍華建設需求,著力解決疾病預防控制網絡不健全、復合型人才短缺、信息化建設支撐不充分、醫防融合機制不健全等問題,在夯實原有疾控體系的基礎上,進行架構優化、職能優化、機制優化。
?。ㄒ唬┨嵘部刂行姆展芾砺毮?/p>
確立疾控中心區域公共衛生應急處置核心力量和日常工作實施單位的職能,強化疾病監測評估、技術服務、疾病預防、檢驗檢測、健康管理和疾控研究等服務能力。
(二)強化疾病預防控制組織領導
強化區級疾控機構的“龍頭”引領作用和技術指導作用,壓實社康中心疾病預防控制責任,發揮社區公共衛生委員會統籌協調作用,健全建強“指揮高效、統一協調、部門聯動”的聯防聯控工作機制,加快建設形成與國家中心城市責任擔當相匹配的公共衛生體系,以疾控機構為骨干,醫療機構為依托,基層醫療衛生機構為網底,構建完善得力、運作高效的“區-街道-社區”三級疾病預防控制組織管理系統。建立疾控部門掛點街道指導機制,強化區疾控中心與街道社康日常對接和業務指導。
?。ㄈ娀鶎俞t療機構疾病預防控制職能
1.強化二級以上醫院、社康中心等各級醫療機構疾病預防控制職責。建立醫療機構履行公共衛生職責清單制度,強化對公立醫院履行公共衛生職責的績效考核,二級以上綜合醫院設公共衛生副院長,分管醫院感染及傳染病、慢性非傳染性疾病防控等公共衛生工作,明確負責公共衛生的部門。
2.筑牢疾病預防控制工作基底。結合上級文件要求,明確社康中心、社區公共衛生委員會疾病預防控制職責,推動實現區內各社區公共衛生委員會工作落實落細,強化部門間協同聯動、信息共享,將基層公共衛生治理觸角延伸至社區居民。社康中心加強疾病預防控制職能,設置專門的公共衛生科室,承擔本轄區疾病預防控制工作有關統籌協調、牽頭、組織實施等工作,可結合實際設置免疫規劃、傳染病防控、職業病防治、慢性非傳染性疾病防控與健康教育等方面專項小組,充分發揮社區在防疫、健康干預、宣傳教育等工作中的重要作用。
3.創新醫防融合、防治結合機制。健全完善疾病預防控制機構與醫療機構人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約等機制,搭建學科和科研、技術培訓、檢驗檢測、信息共享等協作平臺,構建整合型醫療衛生服務體系。
?。ㄋ模娀膊☆A防控制人才培養
1.完善人才引進及培養政策。結合城市人口發展規模、重大公共衛生突發事件和疫情常態化防控工作需要,完善專門用于疾病預防控制工作人員的配置,加強社康中心疾病預防控制隊伍建設,不斷完善以流調和實驗室檢測人員為核心的人才隊伍建設,滿足疾病防控工作需求。創新人才引入、培養、使用方式,依托市、區兩級人才項目和高校合作等平臺載體,引進一批醫療衛生領域杰出領軍人才、青年科技人才、高水平創新團隊和疾病預防控制類高層次人才、短缺人才,創新完善衛生健康人才支持計劃,注重向高層次公共衛生人才傾斜,探索穩定人才隊伍相關保障措施,進一步破解疾控人才流失問題。通過市、區兩級醫療衛生資源鏈接優勢,加強疾病預防控制與醫療人才交流,打造高水平公共衛生專家團隊。通過人才引進、源頭培養、在職教育、內部應急隊伍建設等方式,逐步解決疾控體系所需各類領軍人才、復合型人才、基層實用型人才。
2.打造公共衛生人才培訓平臺。充分發揮區疾控中心高校教學基地優勢,推動與省內外醫科院校優質教育資源深度交流,強化市級優秀師資和精品培訓課程的對接鏈接,建立全區公共衛生人才(包括醫療機構從事公共衛生人員)培養與培訓平臺體系,在傳染病、慢性病、免疫學、生物信息學和病原學檢測、病媒生物控制、消毒技術、營養和合理膳食、運動處方等方面開展專業化、規范化培訓和資格認證,按層次按類別進行分類培訓,全面加強現場流行病學調查、實驗室檢測、疫情風險評估等專業公共衛生人才隊伍培養。
3.暢通疾控人員發展晉升渠道。健全疾控人才培養、評價、流動、激勵機制,建立有突出貢獻的公共衛生專業人才和在重大疫情防控中做出貢獻的人員優先晉升機制,及時落實國家和省、市關于疫情防控一線人員的相關激勵政策,激發公共衛生人才的從業信心和創新活力。
4.營造良好創新創業創造環境。推進疾病預防控制人才創新創造平臺建設,建立研究與應用相結合、應用與產業化結合的公共衛生創新研究模式,健全科研成果轉化激勵機制,把科研成果落在應用、落在研發公共衛生新產品的實處。鼓勵產業合作,將科研成果轉化為產業項目,完善科研創新人員的業績考核和獎懲機制。
三、構建“多點觸發、能力專精”的衛生應急處置體系
?。ㄒ唬┘訌娭卮笠咔閼敝笓]機制建設
推進重大公共衛生突發事件應急處置指揮決策和聯防聯控工作體系改革,構建統一領導、權責匹配、權威高效的公共衛生大應急指揮管理體系,充分發揮政府治理優勢及專業部門技術優勢,強化部門間和街道聯動機制,健全防治結合、聯防聯控、群防群治工作機制。建立定期研究部署重大疫情防控工作機制,總結固化新冠疫情防控經驗做法,不斷優化完善重大突發公共衛生事件應急響應、風險研判、處置決策與聯防聯控機制,壓實屬地、部門、單位、個人“四方責任”,做到指令清晰、系統有序、條塊暢達、執行有力。
?。ǘ┙⒅腔刍A警多點觸發機制
健全主動化、常態化應急反應體系,探索建設智慧化預警多點觸發機制,探索將醫療機構、學校、藥店、小區、機關企事業單位等重點場所納入監測哨點庫并開通哨點權限,以點帶面逐步將監測哨點“感受器”遍布全區,健全網絡直報、輿情監測、醫療衛生人員報告、科研發現報告等多渠道疫情監測和快速反應能力,提高監測預警敏感度,加強重大公共衛生風險發現、報告、預警、響應和處置能力。
?。ㄈ┘訌姽残l生應急隊伍建設
加強衛生應急技能培訓平臺建設,加大疾病預防控制骨干人才隊伍培訓力度,提升現場流行病學調查等核心能力,持續提升公共衛生人員綜合能力,培養實戰型專業人才。加快推進各級突發急性傳染病、食物中毒、職業中毒等防控隊伍建設工作,依托衛生健康、公安、工信、數據、政法委等部門,加強區級衛生應急隊伍專業化水平。
?。ㄋ模┙⒏咝Э旖莸钠綉疝D換機制
著眼平時預防、急時應急、戰時應戰的要求,建立健全平戰轉換機制,將疫情防控工作中好的經驗、好的做法進行總結提煉,完善區級重大疫情應急處置預案,明確部門、單位職責與定位,分層分級組織培訓演練,以練促訓、以練促戰,以實戰演練提升應急處置能力,確保遇有情況,能迅即出動,完成任務。
?。ㄎ澹┖粚崒I科學的應急制度體系
健全更加緊密的疾控和公安、政數、交通等多部門聯合流行病學調查工作機制。健全重大疫情監測分析、病毒溯源、防控救治、資源調配等工作體制。建立專家研判決策輔助機制,加強疫情走勢研判,提高決策動態管理水平。完善突發公共衛生事件應急預案和事后評估機制。
?。┙⑼晟迫悍廊嚎貦C制
進一步鞏固社區工作人員、社區民警、社康醫生“三人小組”聯動機制,鞏固完善重大疫情社區網格化健康服務管理模式,進一步明確職責分工并加強防控業務指導,提升對“三人小組”等一線工作人員的防護保障水平,提高控制疫情傳播群防群治能力。完善社會動員體系,發揮機關企事業單位、基層黨組織、基層群眾自治組織、群團組織、物業小區、社會組織等在公共衛生管理中的作用。建立突發公共衛生事件舉報獎勵機制,調動全社會群防群控積極性。實施擴大免疫規劃,不斷提高接種率和免疫質量。
?。ㄆ撸┘訌娭卮笠咔閰^域聯防聯控
健全病例集中區域、人員密集區域醫療衛生、公安、教育、交通、公安、應急等行業主管部門和主管領域的信息通報和應急會商制度,建立監測預警信息共享機制,完善區域公共衛生重大風險研判、評估、決策和防控協同體系。加強城市門戶地區和通道跟蹤監測,強化跨區人員流動和疫情信息的動態化監測評估預警和信息共享,優化跨地區通報機制。健全區域應急物資儲備供應體系,統籌優化應急物資基地建設布局,完善跨區域醫療人員、防護物資和后勤保障體系的精準化和高效化調配機制。
?。ò耍┩晟浦匾煌屑~防控機制
健全深圳北站重大疫情防控體系,切實樹牢工作人員傳染病“外防輸入”意識。構建多層次、全鏈條、立體化的重要交通樞紐突發公共衛生事件聯防聯控機制,提升場站疫情防控能力。主動預防、控制和應對境外突發公共衛生事件,形成交通運輸、口岸檢疫、目的地送達、社區防控的閉環。健全深圳北站各類重大傳染病監控機制,提高風險識別與應急處置能力,做好流動人口疾病預防控制。
?。ň牛┙∪卮笠咔閼蔽镔Y保障制度
加強應急保障能力建設,加大資金投入,完善應急物資儲備品種、規模和結構,創新儲備方式,科學調整物資儲備的品類、規模和結構,加強藥品、試劑和醫用防護物資儲備,完善管理制度,確保重要應急物資關鍵時刻調得出、用得上,提升應急機動醫療保障能力。
四、監測預警能力提升工程
(一)重大傳染病監測預警能力提升
預期成果:探索建設區級監測預警平臺工程,搭建三大技術平臺(全人群癥狀監測系統,傳染病多點觸發預測預警系統,呼吸道、腸道及蟲媒傳染病主動監測系統)。
工作舉措:一是收集傳染病全鏈條數據,涵蓋從發病到治療以及環境、氣象和人口統計等。二是探索構建傳染病早期預測模型,充分利用流感、手足口病、登革熱等傳染病大數據,對傳染病傳染趨勢進行預測。三是根據風險評估分級和風險因素控制,提出精準預防控制策略和措施。
具備能力:一是實現新發突發和重點傳染病的早發現、早識別以及危害的快速準確評估。二是高標準、高水平實現重點傳染病疫情的確認、檢驗檢測、快速處置和效果評估。三是極大提升重大傳染病疫情等突發公共衛生事件應急應對能力。四是實現重大和突發傳染病“平戰結合”的良性循環。
?。ㄘ熑螁挝唬簠^衛生健康局、區疾控中心;配合單位:區政務服務數據管理局、各街道、各醫療衛生機構)
?。ǘ┞殬I病及其危害因素監測預警能力提升
預期成果:綜合利用四大技術平臺(職業病危害因素監測系統、職業健康檢查系統、職業病危害申報系統、職業病危害因素檢測評價質量管理系統),建立區級職業健康信息平臺。
工作舉措:收集職業病危害因素監測、職業健康檢查鏈條中相關信息,特別是重點危害因素和重點職業病信息,進行分析判斷和風險評估,針對職業病種精準提出預防和控制措施。
具備能力:具備職業病危害因素監測和職業健康檢查相關資質,在監測和健康檢查過程中,或信息收集過程中及時發現職業?。ㄌ貏e是重點職業?。┛赡艽嬖诘娘L險,并進行評估。
(責任單位:區衛生健康局、區疾控中心;配合單位:區工業和信息化局、投資推廣和企業服務中心、區應急管理局、區政務服務數據管理局、各街道)
?。ㄈW生常見病與學校衛生監測預警能力提升
預期成果:依托“深圳市學生健康監測信息系統”“深圳市兒童青少年近視防控中心”、深圳市政務信息共享平臺等系統平臺,推動市-區兩級聯通數據共享,打造學生健康信息系統平臺,對監測數據精準分析研判,對學生健康行為、學校教學和生活環境改善提出精準指導意見。
工作舉措:一是加強教衛聯動,建立學校衛生聯席工作會議制度,研究提出在校園內普及健康生活、優化健康服務、改善健康環境的工作措施,協助處置學校突發公共衛生事件。二是綜合開展學生常見病監測、學校教學生活環境監測、傷害監測、學生因病缺課監測和傳染病癥狀早期監測等工作,為學校改善教學生活環境、學生健康行為提供精準指導。
具備能力:一是學生重大健康問題的預警能力。二是學校衛生重大健康問題的確認、干預和效果評估能力。三是學生重大健康問題的應急處置能力。
?。ㄘ熑螁挝唬簠^衛生健康局、區教育局、區疾控中心;配合單位:區政務服務數據管理局)
?。ㄋ模┘膊〖敖】滴:σ蛩乇O測預警能力提升
預期成果:系統收集轄區人群發病和死亡數據,完善食品安全標準與風險監測評估體系,進一步鞏固和加強食品安全風險和食源性疾病監測網絡建設,積極推動疾控、慢病、生態、市監等多部門食品和環境危害因素監測數據匯聚至龍華區大數據平臺,打造多部門公共衛生監測大數據一體化平臺。
工作舉措:一是打通醫療衛生機構內部間信息壁壘,實現發病、死亡監測信息共建共享。二是主動分析危害因素與人群發病、死亡的風險關系。三是制定主要危害因素影響分析報告和居民膳食營養譜,定期產出與居民健康干預對應的公共衛生建議。
具備能力:結合轄區居民的急慢性疾病發生、超額死亡等數據信息,為人群膳食營養指導、有害因素防控提供精準防控方案。
(責任單位:區衛生健康局、區疾控中心;配合單位:市生態環境局龍華管理局、市市場監督管理局龍華監管局、區政務服務數據管理局、各街道)
?。ㄎ澹┮呙绨踩员O測能力提升
預期成果:開展主動監測逐步對疫苗安全性進行跟蹤評估。
工作舉措:形成完整的疫苗安全性監測評估體系。開展疑似預防接種異常反應知識培訓與宣傳,與藥品不良反應監測機構、藥品檢驗機構、疫苗生產企業、配送企業、醫療機構、接種單位等部門進行信息交流,對疑似預防接種異常反應監測數據進行分析與評價。形成完整的疫苗安全監測評估體系。
具備能力:疫苗安全性監測預警能力。
(責任單位:區衛生健康局、市市場監督管理局龍華監管局、區疾控中心、各區屬醫療機構和社會辦醫療機構)
五、應急處置能力提升工程
預期成果:推動組建區級突發公共衛生事件應急指揮中心,建立“主動應急+常態化應急”的工作機制,搭建龍華區突發公共衛生事件應急處置平臺,打造高水平標準化衛生應急隊伍,提升重大傳染病疫情、食品安全相關事件、預防接種不良事件、醫院感染暴發、環境污染事件、各種災害等突發公共衛生事件的應急應對綜合處置能力。
工作舉措:一是形成“平戰結合”的衛生應急訓練和實戰模式。二是通過“監測、評估、預警、響應、評估、再監測”的循環交替,不斷促進提升衛生應急事件應對效果。三是裝備公共衛生應急現場快檢裝備及車輛,提高現場應急檢測能力。四是聯防聯控,推進部門間突發公共衛生事件的對接、信息互通、協同防控等,不斷提升應急處置效率與質量。
具備能力:掌握全面現代化的現場、后臺有毒有害物質快速檢測能力;實現監測預警、應急處置、指揮決策一體化處置模式,做到應急數據集成、結果可視、實時調度、仿真演練等方面全面銜接。
(責任單位:區衛生健康局、區應急管理局、市公安局龍華分局、各街道)
六、檢驗檢測能力提升工程
?。ㄒ唬娀⑸餀z測能力建設
預期成果:建設和完善三大檢測技術平臺(病原體培養分離鑒定平臺、多重病原體檢測平臺、基因測序與序列分析及未知病原檢測平臺),重點解決轄區重大和突發傳染病病原體識別、鑒定及實驗研究等問題。
工作舉措:一是建設及完善病原體培養分離平臺;二是增加多重檢測技術平臺,實現短時間內同時完成多種病原體的檢測;三是增加三代病原體全基因組測序分析技術儲備。
具備能力:一是實現新發和重點傳染病的毒株培養、分離、識別、鑒定。二是24小時內完成約60種已知病原體的初步鑒定。三是實現新冠病毒、諾如病毒、登革病毒等病毒靶向基因組的測序與分析。
?。ㄘ熑螁挝唬簠^疾控中心;配合單位:區科技創新局)
?。ǘ娀砘瘷z驗能力建設
預期成果:建設和完善現有的理化檢測技術體系,開發污染物人體暴露及代謝監測、污染物健康效應研究等方面的新技術,提升健康危害因素精準快速識別能力和面向人群的公共衛生服務水平能力。
工作舉措:一是加強化學危害因子快速分析鑒定技術能力的儲備;二是擴充現有的化學毒物庫;三是持續開展環境中傳統污染物、新型污染物及其人體代謝產物的監測研究;四是積極承接上級重大科研項目,加強相關科研成果轉化。
具備能力:一是靶向和非靶向技術相結合,建立不少于300種化學危害因子的快速鑒定技術和毒物庫,提高化學危害因子的檢測技術能力;二是繼續開展新型污染物與人體健康等課題的相關性研究;三是參與2項及以上團體標準、地方標準、國家標準的研制。
(責任單位:區疾控中心;配合單位:區科技創新局)
七、調查分析與決策能力提升工程
預期成果:構建區級重點傳染病標準化處置流程體系,強化重大和突發傳染病、流行病、艾滋病等病種的流行病學調查能力,建設一支高水平的區級流調隊伍,實現現場流行病學調查結果快速轉化為政府精準決策。充分利用大數據監測信息完善環境健康危害因素、食品風險因素監測與人群風險評估,定期形成公共衛生決策產品。
工作舉措:一是總結新冠等傳染病疫情現場處置經驗,優化流行病學調查工作方案、流行病學調查隊伍組建、標本采集、報告撰寫、信息報送和質量控制等工作。二是利用信息化、數字化、智能化等技術手段,多維度探索現場流行病學調查處置創新模式。三是針對居民健康危害因素,結合歷史積累的監測數據、流行病學調查技術、實驗室技術,提供精準指導和有效預防。四是基于現有的疫苗安全監測網絡系統,有機結合疫苗安全性的主動和被動性監測,定期開展分析評估、監測預警,全面科學指導市民接種疫苗。五是監測艾滋病病毒在轄區人群中傳播規律,基本掌握和預測艾滋病的流行趨勢,制定轄區艾滋病預防與控制規劃,預測艾滋病的流行趨勢及對社會發展的影響。
具備能力:一是將流行病學調查信息化系統從新冠病毒感染疫情推廣至常見傳染病,強化現場流行病學調查處置能力,提高流行病學調查效率。二是通過健康風險因素對人群健康影響,實施人群精準健康干預,控制和減少居民健康風險因素暴露風險,顯著改善重點人群健康狀況,提升居民公共衛生服務的獲得感。三是科學系統分析疫苗使用的安全性、有效性,完成接種效果評估和衛生經濟學評價,為政府做出公共衛生決策提供數據支撐。
?。ㄘ熑螁挝唬簠^衛生健康局、區疾控中心;配合單位:區政務服務數據管理局、市市場監督管理局龍華監管局、各街道、各醫療機構)
八、教科研能力與科研成果應用能力提升工程
預期成果:建強重點學科。聚焦前沿領域,開展應用型研究,充分發揮重點學科和重點實驗室、高水平三名工程團隊特長,利用與各簽約高校的合作和市疾控中心的業務指導,將科研發展與區級疾控實際工作有機結合,運用科研調查和衛生統計學方法及大數據分析,完成科學全面的專題報告,滿足政府與社會需求。
工作舉措:一是加強傳染病發病預警機制研究、傳染病在重點場所的傳播機制研究、疫苗接種后的效果評估、在校學生癥狀監測、空氣污染物與人群健康相關性研究、新型環境污染物監測和健康危害風險評估、人群隱性感染情況調查、病媒生物攜帶病原體研究、傳染病與病媒生物控制新措施的研究、加強新發傳染病的信息收集與分析、加強病原學檢測技術研究與利用。二是與國內外高校、科研機構合作,加強國內外傳染病發病動態、防控策略、防控措施跟蹤研究。
具備能力:為轄區應對傳染病疫情防控、人群健康影響的風險評估等提供理論和技術支持。
?。ㄘ熑螁挝唬簠^衛生健康局、區疾控中心;配合單位:區科技創新局、各醫療機構)
九、解決社區公共衛生問題能力提升工程
預期成果:探索建立病媒生物密度與病媒生物抗藥性指數體系、針對性消毒技術方法、噪聲接觸人群的健康管理指南,研究流感疫苗、肺炎疫苗、HPV疫苗免費接種項目,提供一批具象化、能解決居民身邊實際問題的公共衛生產品。
工作舉措:一是發揮專業特點優勢,進一步加強人群與病原微生物、職業健康危害因素、環境等健康危險因素等相關危害因素監測工作,完成傳染病譜調查。二是積極探索產品轉化新機制,充分借助外部資源,助力公共衛生產品與技術應用。三是通過問卷調查或者民意調查的方式獲取居民最關心的公共衛生問題,制定解決主要健康問題的方法和路徑,解決重點,切實回應群眾關切。
具備能力:掌握公共衛生監測評價方法,參與傳染病防護消毒技術和相關產品的研制與試用;提高災害、疫情以及重大活動的消毒和病媒生物防制能力;提高醫療機構與托幼機構消毒監測、消毒產品檢測與效果評價、病媒生物監測與控制技術研究等能力;提高多種病原微生物的消殺效果實驗室評價方法能力;提高重大傳染性疾病防治技術和產品研發能力。
?。ㄘ熑螁挝唬簠^衛生健康局、區疾控中心;配合單位:區委宣傳部、區財政局、區教育局、區科技創新局、市市場監督管理局龍華監管局、各街道、各醫療衛生單位)
十、保障措施
(一)組織管理保障。健全疾病預防控制高質量發展的工作協調機制,加強全區各部門的協同配合和上下聯動,建立責任明確、協調有力的組織保障體系。各相關單位要嚴格落實責任分工,將本方案確定的各項目標任務納入部門年度工作計劃,對疾病預防控制規劃重點任務和工作要分解落實,明確進度要求,確保規劃目標有計劃、措施有落實。加強對目標任務的跟蹤分析和考評督導,對方案實施過程中涉及的重大事項及時向區政府報告。建立問責追溯機制,對重大公共安全事件處置不當、履職不力、未按照要求落實或完成任務的,追究相關部門和人員的責任。
?。ǘw制機制保障。根據國家、省、市疾控體系改革部署要求,有序推進我區疾控體系改革工作。在不突破改革政策框架前提下,堅持保障和激勵相結合,改革疾控機構人事薪酬分配制度,用好用活特聘崗位制度,制定更加有吸引力、有競爭力的人才招聘引進、梯隊培養、職稱聘任、績效激勵、科研攻關等政策,保障疾控機構隊伍持續發展壯大。對疾病預防控制機構建立“保障與激勵相結合”的薪酬運行機制,創新科研和社會化服務機制,多措并舉激發機構內生動力和發展活力,吸引和留住人才。
?。ㄈ┬畔⒒蛿祿伪U?。建立健全區級公共衛生信息化工作機制,充分運用信息技術手段賦能公共衛生工作發展。大力推行大數據在疾病預防控制領域的應用,基于現有信息化數據底座,推動醫療衛生、工商企業、市場監管、食品藥品、生態環境、學校衛生等領域數據共享,逐步實現區域各相關數據互聯互通。按照新建和優化升級相結合原則,建設傳染病監測預警及多點觸發平臺,以區流調龍眼系統為基礎,建設轄區重點傳染病流調標準化處置系統,助力高質量開展傳染病、職業病和健康因素監測預警和風險評估能力提升。
?。ㄋ模┙涃M保障。建立與現代化疾控體系相適應的運行保障機制,探索社會資本進入健康產業或與國有資本投資公司合作的資金支持模式,高標準推進疾控機構能力提升工程,加強基礎設施、技術裝備、應急車輛、學科人才和信息化建設。發改部門依據本方案對重大建設項目進行立項審批、投資計劃等基本建設管理。財政部門要加大投入力度,落實政府投入責任并安排有關資金,為謀劃布局的重大項目和任務實施提供保障。
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