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尊敬的農工黨龍華區總支:
你們提出的《關于響應WHO“加速消除宮頸癌全球戰略”的戰略目標,開展HPV+細胞學聯合篩查項目的提案》(第2021015號)收悉,現答復如下:
一、針對“開展HPV檢測和液基細胞學聯合篩查”的建議
2019年,適齡婦女宮頸癌HPV篩查項目被列入我市基本公共衛生服務項目。根據《市衛生計生委市財政委關于印發適齡婦女宮頸癌HPV篩查項目方案的通知》(深衛計婦幼〔2017〕20號)等文件精神,2020年12月,我區重新修訂了《深圳市龍華區適齡婦女宮頸癌篩查項目方案》,明確了我區免費宮頸癌篩查項目從2021年起,服務內容包括初篩、復查和確診,即先做HPV基因分型檢測,對HPV檢測陰性者每三年復查一次,對HPV檢測陽性者再做液基細胞學檢查,并對液基細胞學檢查陽性者做進一步的陰道鏡檢查和宮頸組織病理檢查。因此,目前我區篩查現狀不僅符合提案建議的最佳篩查方案,還在此基礎上進一步拓展篩查項目內涵,有利于對宮頸癌癌前病變和早期宮頸癌進行進一步確診,有效提高我區適齡婦女宮頸癌早診早治率。
二、針對“選定一家醫療機構作為宮頸癌篩查病理診斷實驗室具體承接單位”的建議
根據《市衛生計生委關于印發深圳市適齡婦女宮頸癌HPV篩查項目實施工作方案的通知》(深衛計婦幼〔2017〕30號)文件要求,全市設有婦科的區屬醫療衛生機構均可作為宮頸癌篩查機構。同時,方案明確各區要“開展目標人群宮頸癌免費篩查,三年累計完成50%以上,五年累計完成80%以上”。目前,我區符合條件的30-59周歲常住婦女人口約有55萬,每年目標任務數為9萬人。根據《深圳市龍華區適齡婦女宮頸癌篩查項目方案》規定,我區宮頸癌篩查機構為區屬公立醫院和符合條件的社康中心。同時,為方便群眾就近篩查,我區積極與轄區企業、工廠建立直通車預約上門免費篩查服務機制,由區婦幼保健院定期安排車輛、人員到各工廠、企業設立臨時采樣點,為符合條件的女勞務工開展免費宮頸癌篩查,讓轄區居民群眾享受到方便、快捷的篩查服務。據統計,2014-2020年以來,我區開展直通車下社區、工廠等上門服務約250天。
三、針對“為每一個受檢人員建立宮頸癌篩查健康檔案,并由病理診斷醫師對檢測結果進行報告”的建議
我區已在“深圳市婦幼保健信息管理系統”中為每一個受檢人員建立了宮頸癌篩查健康檔案。遵循“首診負責制”原則,我區各篩查機構為服務對象開展篩查時,會將受檢人員的基本信息、病史詢問、檢測結果、追蹤隨訪等內容錄入市婦幼保健信息管理系統,并在規定時間內為篩查對象發放檢測結果報告,對宮頸癌初篩陽性者做好進一步檢查、后期追蹤隨訪、反饋、質量控制與管理等。對于確診宮頸癌的受檢人員,由病理診斷醫師出具檢測報告,并跟蹤、指導其到相關機構接受治療。
四、針對“由區政府部門及相關的衛生、婦聯、工會等組織一起利用新聞媒體、電視等多種形式開展宣傳教育及動員工作,提高適齡婦女對宮頸癌預防及早期篩查的認識,積極參與檢測,組織宣傳費用由當地政府部門解決”的建議
我區每年安排經費用于組織全區性“兩癌”項目培訓、宣傳教育、督導評估、信息管理等。同時,我局積極整合婦聯、工會、各街道資源,把宮頸癌篩查及防治宣傳融入到日常的宣傳服務活動、講座、培訓中,并充分發揮宣傳陣地新聞媒體、電視媒體等作用,開展多種形式的宣傳教育及動員工作,引導適齡婦女建立健康生活方式,全面提升適齡婦女的風險防范意識和項目參與積極性。比如,聯合區婦聯、各街道開展宮頸癌篩查直通車進社區、工廠活動;聯合群團工作部、各街道組織開展母嬰學堂講座,并將宮頸癌防治作為其中一項重點內容講授;各助產機構以“3.8”婦女節、“9.12”預防出生缺陷日等節日為契機,組織開展宣傳服務、宮頸癌防治知識講座等活動,并印制宣傳資料派發給居民群眾,進一步擴大宣傳覆蓋面。
深圳市龍華區衛生健康局
2021年7月2日