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尊敬的柯昌能代表：

　　您提出的《關(guān)于提高龍華區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力的建議》（第20212101號）收悉。現(xiàn)答復(fù)如下：

　　一、針對“加強居民群眾的認知度”建議

　　2020年，我區(qū)全面推進健康社區(qū)建設(shè)，區(qū)政府牽頭成立健康龍華行動推進委員會，各街道成立健康社區(qū)建設(shè)工作委員會、各社區(qū)組建工作小組，三級聯(lián)動推進健康促進，著力提升群眾健康素養(yǎng)水平。特別是搭建“以社區(qū)黨委為核心，社康機構(gòu)為支撐，社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校、家庭等多方主體共建共享”的健康社區(qū)多元共治模式，為黨群服務(wù)與健康服務(wù)深度融合、社區(qū)網(wǎng)格與家庭醫(yī)生團隊有機結(jié)合、社區(qū)各服務(wù)機構(gòu)與社康機構(gòu)的緊密聯(lián)動打下堅實基礎(chǔ)。

　　依托健康社區(qū)基礎(chǔ)，結(jié)合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項目內(nèi)容，我區(qū)社康機構(gòu)積極聯(lián)合各基層服務(wù)機構(gòu)開展工作。一是鷺湖社康中心與轄區(qū)黨群服務(wù)中心、社區(qū)工作站聯(lián)合開展慢病自我管理新模式社區(qū)試點。二是各社康機構(gòu)通過與社區(qū)對接獲取網(wǎng)格數(shù)據(jù)，精準(zhǔn)制定轄區(qū)老年人健康管理計劃，主動為轄區(qū)老年人提供體檢、個性化健康指導(dǎo)等健康管理服務(wù)。三是通過與轄區(qū)派出所、社區(qū)工作站、義工及市級專科醫(yī)院構(gòu)建“五位一體”嚴(yán)重精神障礙患者健康管理體系，極大減少轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者托管情況。四是通過社康預(yù)防接種門診查漏補種、社區(qū)網(wǎng)格大力宣傳、學(xué)校校醫(yī)協(xié)助查驗等多措并舉，完成每半年的0-6歲兒童預(yù)防接種查驗工作，穩(wěn)固兒童常見、多發(fā)、高危傳染病的免疫屏障。五是通過與社區(qū)工作站、黨群服務(wù)中心、教育機構(gòu)、社會團體等機構(gòu)聯(lián)合開展轄區(qū)居民健康知識講座、健康知識宣傳活動等，不斷提高居民健康知識水平，改變居民不健康生活行為，達到群體健康干預(yù)的良好效果。

　　同時，各街道每年組織印制國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的宣傳折頁和海報，在各社區(qū)工作站行政服務(wù)大廳投放、張貼。組織各社區(qū)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳活動，如開展老年人知識講座、社區(qū)網(wǎng)格員入戶宣傳“兩癌”“孕前優(yōu)生檢查”等活動。特別是將網(wǎng)格員納入家庭醫(yī)生團隊，通過日常入戶與居民直接溝通，宣傳健康素養(yǎng)、65歲以上老年人體檢、高血壓/糖尿病健康管理、社區(qū)查漏補種、家庭醫(yī)生簽約、家庭病床等服務(wù)。結(jié)合網(wǎng)格微信群、微信公眾號等多種宣傳形式，拓寬與社區(qū)居民的溝通渠道，提高居民對公共衛(wèi)生服務(wù)項目的知曉率，加深居民獲得感。

　　二、針對“加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，引進一批高水平的全科醫(yī)師、公衛(wèi)醫(yī)師”建議

　　用好人事薪酬鼓勵激勵政策，加大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗及招錄力度，2020年新增全科醫(yī)生247名，總數(shù)達到648名，每萬名常住人口擁有全科醫(yī)生3.8名，實現(xiàn)3.2名的市級目標(biāo)，推動實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和能力大幅提升。2020年，我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目居民知曉率83.15%，同比增長8.38%；重點人群滿意度86.53%，同比增長3.13%；家庭醫(yī)生簽約滿意度達96.45%，同比增長3.78%。

　　（一）創(chuàng)新全科醫(yī)生人才政策，提高全科崗位吸引力。一是印發(fā)《龍華區(qū)社區(qū)健康服務(wù)中心醫(yī)療人事薪酬制度改革方案》，要求社康機構(gòu)全科醫(yī)生平均待遇不低于醫(yī)院集團院本部同等級別醫(yī)生的1.1倍。二是對滿足崗位要求、承諾在社康機構(gòu)全職工作5年以上的全科人才，按照本科、碩士、博士學(xué)歷，分別給予相應(yīng)的生活補貼。三是放寬社康機構(gòu)執(zhí)業(yè)的全科人才在衛(wèi)生專業(yè)高級職稱評審時，論文和科研課題方面的要求。四是鼓勵全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗，要求涉及醫(yī)防融合項目的專科醫(yī)生全部參加全科轉(zhuǎn)崗，對取得全科醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)資格證，并承諾在社康機構(gòu)全職工作5年以上的醫(yī)療衛(wèi)生單位專科醫(yī)生，給予相應(yīng)的獎勵補貼。

　　（二）強化全科醫(yī)生人才培養(yǎng)，促進業(yè)務(wù)技術(shù)能力提升。充分發(fā)揮祝墡珠教授全科醫(yī)學(xué)團隊和遲春花教授全科醫(yī)學(xué)團隊，創(chuàng)建龍華區(qū)首個市級重點學(xué)科-龍華區(qū)中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科，開展深圳市高級家庭醫(yī)生認證工作等措施，搭建優(yōu)質(zhì)全科人才培養(yǎng)平臺。同時，構(gòu)建符合全科醫(yī)師崗位特點的能力評價體系，能力評價結(jié)果應(yīng)用于全科醫(yī)師聘用、薪酬待遇核定、推薦申報高級職稱評審和人才等級評定等事項，促進全科醫(yī)師專業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)能力持續(xù)提升。

　　（三）推行全科與專科協(xié)同發(fā)展，提供更加優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。推動醫(yī)院本部與社康聯(lián)動發(fā)展、醫(yī)療與預(yù)防融合發(fā)展、全科與專科協(xié)同發(fā)展，實現(xiàn)基層醫(yī)療集團內(nèi)同質(zhì)化發(fā)展。一是成立專科醫(yī)生工作室。成立包含心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、臨床心理科等共68個專科醫(yī)生工作室。每月定期安排院部專家在社康機構(gòu)坐診，開展專科醫(yī)生工作室門診帶教、病例討論和專題講座、健康宣教及科室宣傳。二是建立遠程會診網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)院專家與社康機構(gòu)建立遠程會診網(wǎng)絡(luò)，針對疑難病癥患者開展“互聯(lián)網(wǎng)+”診療和健康管理服務(wù)。三是搭建高血壓、糖尿病專病中心。在兩家醫(yī)療集團搭建高血壓、糖尿病專病中心，承接高血壓、糖尿病確診、規(guī)范診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠程會診、培訓(xùn)帶教等任務(wù)，建立患者、專科醫(yī)生、社康醫(yī)生三方聯(lián)動的轉(zhuǎn)診機制，非急診的患者上轉(zhuǎn)前必須經(jīng)過診間會診、病例討論等多學(xué)科診療，提高轉(zhuǎn)診有效性、規(guī)范性。四是專科參與家醫(yī)服務(wù)。醫(yī)院本部心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、臨床心理科中級以上職稱醫(yī)生必須加入家庭醫(yī)生團隊，以街道為范圍實行分片包干，參與簽約人群健康管理。

　　深圳市龍華區(qū)衛(wèi)生健康局

　　2021年5月26日