一、2020年工作總結
2020年是極不平凡的一年。面對突如其來的新冠疫情,我們在龍華區委區政府的堅強領導下、在市衛生健康委的精心指導下,始終堅持人民至上、生命至上,充分發揮專業技術優勢,夜以繼日奮戰在疫情防控第一線,用心用情守護轄區群眾生命安全和身體健康,為龍華區乃至深圳市奪取疫情防控和經濟社會發展雙勝利提供堅強的健康保障。
(一)全力應對新冠肺炎疫情。一是下好“先手棋”,第一時間啟動應急預案,建立高效協同的工作機制,防護物資采購、防治能力建設和防控隊伍建設等多項工作走在全市前列,累計采購各類防控物資769.3萬件,組建82支核酸采樣和30支流調消殺隊伍,完成新冠肺炎核酸檢測約50.53萬份。二是守牢“生命線”,始終強化各類醫療機構、發熱門診、集中隔離點的院感管理,全市率先推行集中隔離點醫學觀察對象心身健康分級管理。制定出臺各類疫情防控工作指引68份,組織開展公共衛生應急演練33場,投入7277萬元推進3家區屬醫院傳染病防控救治設施建設,統籌推進區級公共衛生臨床中心建設。三是織密“防護網”,優化“三位一體”管理、細化密切接觸者追蹤管理、強化核酸檢測工作、深化重點場所防控,有效保障轄區群眾生命健康安全。累計開展了961次可疑病例流行病學調查,排查處置了133例可疑病例,出動疫點終末消毒262次,消毒面積約18萬平方米。四是打好“組合拳”,順利完成了交通聯合檢疫、復工復產、返校復學等專項防控任務,得到了市、區領導的高度肯定。截至12月16日24時,全區累計本地確診病例34人、其他類別確診病例7人。境外輸入無癥狀感染者11人,實現連續307天無新增本地確診病例。
(二)全力保障日常診療需求。一是不斷增強診療能力。加強人才引進和培養,新引進高層次醫學團隊5個,全區高層次醫學團隊達到17個。加強骨干學科建設,龍華區中心醫院全科醫學科被評為市醫學重點學科,重新評定20個區級醫學重點學科和13個區級醫學重點學科建設單位。醫院等級創建邁出堅實步伐,龍華區人民醫院于8月正式向省衛生健康委申報,龍華區中心醫院正在積極準備申報材料,力爭早日實現三甲醫院“零”的突破。二是不斷充實醫療資源。積極協調推進醫院項目建設,市新華醫院等6家醫院項目進展順利,龍華區中醫院等3家醫院前期工作進展順利,其中龍華區綜合醫院(擬更名為平安龍華醫院)由區政府與平安集團簽訂框架協議,首創政企共建區屬公立醫院合作模式。遍布全區的85家社康中心使基本醫療和基本公衛服務的便利性、可及性進一步增強。三是不斷完善分級診療制度。2020年新增全科醫生179名達到580名,實現每萬常住人口全科醫生數3.4名,超過全市3.2名的標準。全面推行家庭醫生分片區分類管理服務,新增家庭醫生團隊28個達到411個,家庭醫生簽約服務總體滿意度達到90%。積極落實雙向轉診工作,推進老年人高血壓糖尿病按病種和按科室強制下轉,全區雙向轉診下轉量是2019年的兩倍。
(三)全力完善公衛服務體系。一是不斷提升基本公衛服務能力。推進國家基本公衛服務項目提質增效拓面,重點人群和重點疾病患者健康管理指標大幅提升。截至2020年10月31日,老年人健康規范管理率達到市里規定的124.62%,遠超年度70%的目標;高血壓、糖尿病規范管理率分別為65.96%、69.41%,均高于健康深圳指標要求;嚴重精神障礙患者失訪率1.13%,戶籍患者繼續保持零失訪。二是不斷健全健康促進工作網絡。以區政府名義成立健康龍華行動推進委員會,推動各街道成立健康社區建設工作委員會、各社區組建工作小組,三級聯動開展健康社區創建活動。持續深入開展健康細胞及健康家庭創建,建成全國首個婦女兒童健康主題館,龍華區榮獲2020年第六屆深圳市民健康素養大賽第二名。三是不斷謀劃公衛基礎設施建設。按照“醫防融合、防治結合、急慢兼顧、醫教研一體”的思路,在龍華區婦幼保健院新院項目中,統籌建設區級公共衛生臨床中心,設置床位200張,以滿足重大公共衛生突發事件應急防控的基本功能要求。同時,在龍華區中醫院項目中,統籌建設龍華區疾控衛監大樓,徹底解決我區公衛機構業務用房不足、長期租用業務用房等問題。
二、面臨的主要問題
一是新冠肺炎疫情形勢依然嚴峻。新冠肺炎疫情依然在全球蔓延,國內零星散發病例和局部暴發的風險依然存在,“外防輸入”“人物同防”成為當前疫情防控的重點。我區作為產業大區、外貿大區、人口大區,人員流動大、物流商貿交流頻繁,大量境外和國內疫情地來龍華人員帶來的輸入風險較大。
二是人才引進面臨瓶頸制約。公立醫院去編制化后,僅能以聘用人員待遇引進醫學人才,偏低的收入缺乏吸引力,現有醫療衛生人才隊伍在數量、質量上還難以滿足衛生健康事業發展的需求。我區每千常住人口執業(助理)醫生數和護士數低于全市平均水平,醫護人員長期在高負荷狀態下工作,不利于提升轄區整體醫療質量。
三是醫療隊伍激勵機制有待加強。由于醫院現代化管理體制機制不夠完善,公共衛生機構業務狹窄、發展平臺偏低,臨聘人員與在編人員收入差距較大,導致部分從業人員職業認同感、獲得感和滿意度不高,工作積極性、主動性和創造性不足,部分單位面臨“引才難、留人難”的瓶頸,人才隊伍不夠穩定。
四是基本公共衛生服務能力不足。作為基本公共衛生服務網底的社康中心公衛醫生仍然較少,目前全區社康中心的公衛醫生僅有89名,每萬常住人口公共衛生人員數0.53人,僅有全市平均水平(0.95人)的三分之一,公共衛生人員配置遠遠不能適應服務人口規模。
三、2021年工作計劃
一是落細落實常態化疫情防控措施。進一步加強秋冬季常態化疫情防控,慎終如始抓好外防輸入、內防反彈工作。持續強化重點人群、重點場所、重點領域的疫情防控和醫療保障工作。抓好日常診療服務,全面加強發熱門診管理,嚴格落實預檢分診制度,嚴防院感事件發生。發揮愛國衛生運動在衛生防疫中的作用,督促落實環境消毒措施,打造清潔衛生的生產生活環境。
二是縱深推進區域綜合醫改試點工作。深化公立醫院綜合改革,建立健全現代醫院管理制度,推進中醫傳承創新發展、“互聯網+醫療健康”建設,構建優質高效醫療服務體系。加快推進區屬醫院等級創建,全面提升醫療技術水平和醫療服務質量,力爭區人民醫院、區中心醫院早日通過三級甲等綜合醫院評審。強化衛生健康行業綜合監管,全面推行社會辦醫療機構信息化綜合監管和質量評估,促進轄區醫療服務質量安全水平不斷提升。
三是建立健全健康“守門人”制度。全面推廣家庭醫生網格化管理,明確每一家基層醫療集團、社康機構、家庭醫生團隊的基本公共衛生服務責任區域,落實慢性病防治、健康促進、傳染病報告、精神病防治等基本公共衛生服務責任。推行基本醫療、基本公衛和家庭醫生服務合并考核,努力實現預防保健、疾病治療和健康管理有效融合。
四是優化完善公共衛生服務體系。進一步改革完善疾病防控體系,健全與民生幸福活力區功能定位相匹配的公共衛生服務體系,提升轄區公共衛生安全保障能力和應對突發重大公共衛生事件水平。鞏固提升全國優良健康促進區創建成果,打造更多的健康品牌、健康細胞、健康隊伍,切實提升慢性病防治能力、心理健康服務能力、“一老一少”照護服務能力、婦幼健康服務能力和職業健康保護能力。
五是協調推進醫療衛生項目建設。加大溝通協調力度,力爭平安龍華醫院、區人民醫院外科大樓、區中心醫院西區外科大樓主體封頂,區中醫院開工建設,有序推進區婦幼保健院新院前期工作。加快優化社康中心布局,力爭年內社康中心新增6家達到91家。