2018年，在區(qū)委區(qū)政府的堅強領(lǐng)導下，全區(qū)衛(wèi)生計生系統(tǒng)緊緊圍繞“城市建設年”工作要求，聚焦解決衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡不充分問題，各項工作取得了新進展，全年完成診療人次874萬，引進了2個國家級醫(yī)療團隊，掛牌成立了6家區(qū)域社康中心，全國健康促進區(qū)創(chuàng)建評估總分位列全國第二，成績的取得來之不易。
一、2018年工作回顧
（一）衛(wèi)生資源持續(xù)擴充。制訂了健康龍華行動計劃（2019-2020年）、健康促進區(qū)深入推進實施方案等，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的頂層設計不斷完善。全面推進衛(wèi)生重大項目“七建四擴”，市新華醫(yī)院、市第二兒童醫(yī)院新建，市人民醫(yī)院龍華分院改擴建項目相繼開工，區(qū)綜合醫(yī)院新建，區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中心醫(yī)院改擴建項目按計劃建設。區(qū)婦幼保健院住院部僅用一年半時間建成并投入使用，提供床位516張。區(qū)中醫(yī)院、新婦幼保健院、公共衛(wèi)生服務大樓以及大浪、福城等綜合醫(yī)院前期工作有序推進，轄區(qū)醫(yī)療資源不斷豐富,布局更趨合理。
（二）醫(yī)療水平大幅提升。區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中心醫(yī)院扎實開展創(chuàng)三甲工作，新開設臨床科室4個，開展新技術(shù)、新項目80多項，開展三、四級手術(shù)比例超過30%，危重病人搶救成功率達95%以上。全區(qū)建立學科聯(lián)盟13個，新增區(qū)級重點學科4個、重點實驗室2個，獲國家自然科學基金立項3項。引進“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”團隊2個，柔性引進專家7名，評審認定高層次醫(yī)學團隊13個、高層次人才28名。區(qū)人民醫(yī)院通過“中國醫(yī)院競爭力五星級”認證，建成深圳首家國家級腹腔鏡外科培訓基地，區(qū)中心醫(yī)院創(chuàng)建為廣東省博士后創(chuàng)新實踐基地和全市首個全科醫(yī)學師資培訓中心。兩家醫(yī)院接連榮獲全國“品管圈”大賽一等獎等多個國家級技能競賽大獎，醫(yī)療服務質(zhì)量和水平明顯提升。衛(wèi)生信息化114工程一期基本完工，40多個“互聯(lián)網(wǎng)+”信息系統(tǒng)上線，預約掛號率提高到70%，群眾就醫(yī)更加便捷。
（三）深化醫(yī)改統(tǒng)籌推進。兩家醫(yī)院集團分別聘請了總會計師，全面實行預算管理、成本管理、運營管理和內(nèi)部審計，集團管理效率明顯提升。探索實施“總量控制、結(jié)余獎勵”的醫(yī)保支付制度改革，醫(yī)院次均門診費用、次均住院費用增幅控制在9.5%以內(nèi)。推行社康中心績效分配改革，首次向全科醫(yī)生及重點崗位傾斜。區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設初步破題，3家區(qū)屬醫(yī)院率先實現(xiàn)醫(yī)學檢驗、影像檢查結(jié)果互認。新建和改造社康中心4家，掛牌成立區(qū)域社康中心6家，三級健康服務鏈條更加完善。在全市率先將110名健康促進員、管理師納入家庭醫(yī)生服務團隊，簽約人口突破54萬，首次設置家庭病床251張，引進和培養(yǎng)全科醫(yī)生105名，較上年增長54%，分級診療得到進一步落實。
（四）居民健康狀況明顯改善。妥善處置重點傳染病疫情201起，全區(qū)連續(xù)六年未發(fā)生重大群體性傳染病暴發(fā)疫情，全面落實國家預防性體檢免費政策，完成職業(yè)病檢查23萬人次，免疫規(guī)劃接種率持續(xù)維持在95%以上的較高水平。在全市率先將52名社工引入嚴重精神障礙患者社區(qū)管理，提供家庭探訪、服藥監(jiān)督等8項服務，全面實行非戶籍精神障礙患者服藥補助，嚴重精神障礙患者失訪率首次下降至5%以下，高風險患者、戶籍患者保持零失訪。出生缺陷干預、新生兒聽力篩查、地中海貧血防控、二年級學生免費窩溝封閉等項目實現(xiàn)常住人口全覆蓋，圍產(chǎn)兒死亡率、5歲以下兒童死亡率等主要指標優(yōu)于全市平均水平，居民健康狀況明顯改善。全市首家健康體驗館免費向市民開放，區(qū)婦女兒童體驗館完成選址，健康促進區(qū)創(chuàng)建經(jīng)驗在全國推廣。
（五）計生改革不斷深入。全面實現(xiàn)生育登記和計生證明網(wǎng)上全流程辦理，狠抓人口信息質(zhì)量提升，高質(zhì)量完成全員人口數(shù)據(jù)清理清查，獲評為“全國流動人口動態(tài)監(jiān)測調(diào)查優(yōu)秀單位”。深入實施流動人口健康服務年“6+1”項目，發(fā)放健康禮包3000多份。聯(lián)合湖北江夏區(qū)、湛江市遂溪縣等4地開展流動人口區(qū)域協(xié)作專項行動，聯(lián)合市計生協(xié)、江西景德鎮(zhèn)市計生協(xié)開展留守兒童校園結(jié)對幫扶活動。扎實開展家庭發(fā)展“七個促進”工作，不斷深化“苔花計劃”“心靈關(guān)愛”等幫扶活動，組建“生育關(guān)懷”志愿者服務隊59支。
（六）中醫(yī)藥事業(yè)加快發(fā)展。中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設任務全面完成，在全市率先出臺了《龍華區(qū)基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃實施方案》，明確了6個方面15項重點工作，區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中心醫(yī)院均開設了中醫(yī)“治未病”門診，并加入了市中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)盟。全區(qū)社區(qū)健康服務中心均能提供中醫(yī)藥服務，所有一類社康中心均開設了中醫(yī)館，龍悅居社康中心為居民提供名中醫(yī)遠程診療服務。清湖社康中心獲評為市基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“優(yōu)選建設單位”。
（七）醫(yī)療監(jiān)管全面加強。深刻汲取深圳惠愛門診部虛構(gòu)病情強迫治療事件的教訓，全面梳理、深入排查、大力整頓，在全區(qū)范圍內(nèi)迅速形成打擊醫(yī)療欺詐等違法違規(guī)行為的高壓態(tài)勢。對重點監(jiān)管的34家民營醫(yī)療機構(gòu)負責人進行集體談話提醒，對信訪投訴較多的15家機構(gòu)負責人進行專項約談訓誡，對13家重點機構(gòu)實施“一醫(yī)療機構(gòu)一整改方案”，全面推行“分類監(jiān)管”“彈性巡查”“巡辦分離”等模式，開展全天候、高密度、多頻次的日常監(jiān)督檢查，做到監(jiān)督無死角、無盲區(qū)、全覆蓋。全年共巡查場所3916間次，追蹤整改933間次，立案查處違法違規(guī)行為88宗，查實并取締各類無證行醫(yī)場所46間，注銷醫(yī)療機構(gòu)94家，發(fā)現(xiàn)并移送涉黑涉惡涉亂線索24條，醫(yī)療機構(gòu)整治取得階段性成效。
（八）正風肅紀成效顯著。圍繞重點領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)，深入開展衛(wèi)生行風專項治理。約談重點崗位人員213人次、談話提醒2115人次，全系統(tǒng)職工全部簽訂廉潔從醫(yī)、廉潔執(zhí)法“六不”承諾書。同時，研究制定了全面深化行風建設持續(xù)正風肅紀“1+10方案”，重點針對決策、人事、資金、基建、設備購置、藥品耗材采購、行政執(zhí)法等7大領(lǐng)域的權(quán)力運行，全面堵塞制度和監(jiān)管漏洞，推進廉政風險防范全過程、全閉環(huán)管理。
此外，我們舉全系統(tǒng)之力，較好地完成了衛(wèi)生應急、干部保健、對口幫扶、安全生產(chǎn)、信訪維穩(wěn)以及統(tǒng)一戰(zhàn)線、人大建議、政協(xié)提案辦理等工作。
當然，我們的工作中還存在許多不足，還有一些亟待解決的困難和問題。一是醫(yī)療資源總量不足、分布不均和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源缺乏等問題突出。衛(wèi)生資源總量和人均占有量較低，每千人口床位數(shù)2.2張，遠遠低于全市3.5張的平均水平，醫(yī)院“人滿為患”的現(xiàn)象十分突出。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在4家公立醫(yī)院，專科醫(yī)院缺乏，全區(qū)還沒有一家三甲醫(yī)院。醫(yī)療衛(wèi)生人才引進力度、自我培養(yǎng)能力不足，臨床學科、醫(yī)技學科水平還需大力提升，重點專科數(shù)量和質(zhì)量遠遠不夠。二是重大疾病防控形勢嚴峻。我區(qū)人口總量大、密度高，流動性大，對外交往頻繁。深圳北站年發(fā)送旅客高達500萬人次，登革熱、禽流感等傳染病疫情風險極高。三是醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管存在較大壓力。全區(qū)在冊衛(wèi)生監(jiān)督對象1970家，監(jiān)管壓力大，其中社會辦醫(yī)療機構(gòu)近500家，一直是社會關(guān)注的熱點和監(jiān)管的難點，無證行醫(yī)、強迫交易、過度診療等行為屢禁不絕。四是醫(yī)療滿意度有待加強。由于區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中心醫(yī)院門診量居高不下，以及改擴建工程施工的疊加影響，院外交通和院內(nèi)停車難問題突出，導致社會滿意度不高。此外，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)鏈條長、體量大、項目多、節(jié)點細，廉政風險高，醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務中的不正之風依然存在。
二、2019年工作部署
2019年是貫徹習近平總書記對廣東重要講話和對深圳重要批示指示精神的開局之年，是深圳建市40周年。當前，衛(wèi)生計生領(lǐng)域?qū)⑦M行新一輪機構(gòu)改革，群眾對衛(wèi)生健康事業(yè)提出了更加多樣、更高層次、更高質(zhì)量的需求，區(qū)委區(qū)政府對我們寄予厚望，我們一定要牢記使命、勇于擔當、迎難而上，對標最高、最好、最優(yōu)，全力推進健康服務大提升，全面建設健康龍華，堅決完成時代賦予的歷史使命。
今年工作的總體要求是：堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，全面貫徹落實習近平總書記對廣東重要講話和重要指示批示精神，按照區(qū)委一屆三次全會和全國、全省、全市衛(wèi)生與健康大會的部署，牢固樹立大衛(wèi)生、大健康的發(fā)展理念，堅持“抓項目、提質(zhì)量、促醫(yī)改、保健康”的思路，推進健康服務大提升，著力增加醫(yī)療資源供給，提高服務能力和水平，持續(xù)深化醫(yī)改，加強重大疾病防控，提升居民健康水平，推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，不斷增強群眾健康獲得感，奮力開創(chuàng)健康龍華建設新局面！
做好今年的工作，必須牢牢把握以下幾點：一是始終堅持黨對衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導。旗幟鮮明講政治，樹牢“四個意識”，堅定“四個自信”，堅決做到“兩個維護”，要把黨的領(lǐng)導落實到工作的各個方面，確保中央和省、市、區(qū)的各項決策部署，在衛(wèi)生健康領(lǐng)域得到不折不扣的落實。二是始終堅持以人民為中心，為人民健康服務。始終把群眾對健康更高層次、更高質(zhì)量的需求，作為我們工作的目標，不斷完善健康服務體系，擴展健康服務內(nèi)容，提高健康服務質(zhì)量，努力為群眾提供全方位、全周期的健康服務。三是始終堅持大衛(wèi)生、大健康發(fā)展理念。關(guān)注生命全周期、健康全過程，推動將健康融入所有政策，突出預防為主，推動“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。四是始終堅持以基層為重點。把衛(wèi)生健康工作的著力點放在基層，做大做強做優(yōu)社區(qū)衛(wèi)生健康服務，促進醫(yī)療衛(wèi)生工作關(guān)口前移、重心下移、資源下沉，健全健康“守門人”制度，為群眾提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務。五是始終堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性。毫不動搖地把公益性寫在衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上，更好落實政府責任，不斷加大財政投入，合理提高醫(yī)療衛(wèi)生人才薪酬待遇，激發(fā)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展活力。
今年工作的主要指標是：實現(xiàn)新增床位400張，新增家庭病床300張，引進國家級醫(yī)療團隊3個以上，社康中心診療量占比超過65%。為實現(xiàn)上述目標，貫徹落實“城市質(zhì)量提升年”“建設民生幸福活力區(qū)”工作部署，重點抓好六個方面的工作：
（一）著眼滿足群眾看病就醫(yī)需求，堅定不移提升醫(yī)療服務質(zhì)量和水平。始終把增加醫(yī)療資源供給放在首位，把提升服務質(zhì)量放在首位，把改善群眾看病就醫(yī)體驗放在首位，實現(xiàn)群眾就醫(yī)期盼。
持續(xù)推進衛(wèi)生重大項目建設。重點推進市新華醫(yī)院等6家醫(yī)院新建，力爭區(qū)中醫(yī)院開工，市新華醫(yī)院、市第二兒童醫(yī)院開始樁基施工，區(qū)綜合醫(yī)院完成保障房和婦幼樓地上結(jié)構(gòu)75%工程量，落實大浪、福城綜合醫(yī)院建設項目選址。加快區(qū)人民醫(yī)院等3家醫(yī)院改擴建，力爭區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中心醫(yī)院改擴建完成主體工程20%建設，市人民醫(yī)院龍華分院改擴建完成樁基施工。推進社會辦三級醫(yī)院用地招拍掛，落實區(qū)婦幼保健院新址、公共衛(wèi)生服務中心用地。
持續(xù)提升醫(yī)療技術(shù)水平。扎實推進區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中心醫(yī)院創(chuàng)“三甲”工作，注重新技術(shù)、新項目應用，完善管理制度，提升醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，力爭在新一輪評審中順利通過。加強重點學科打造，省級重點學科力爭實現(xiàn)零的突破，市級重點專科達到3個以上，啟動新一輪15個區(qū)級重點專科評審，區(qū)人民醫(yī)院積極建設區(qū)域危急重癥救治中心、廣東醫(yī)科大學非直屬臨床教學醫(yī)院，區(qū)中心醫(yī)院建設廣東醫(yī)科大學臨床學院、廣東省博士工作站，以及中醫(yī)治未病中心，區(qū)婦幼保健院建設兒童早期發(fā)展示范基地、中國眼保健基地。
持續(xù)加大人才引進和培養(yǎng)力度。依托“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”政策，再引進3個以上國家級醫(yī)療團隊、7個高層次團隊，柔性引進10到15名領(lǐng)軍人才、技術(shù)骨干。啟動“骨干人才研修”計劃，選派15名以上學科帶頭人、100名以上中青年骨干人才到國（境）內(nèi)外高等院校、知名醫(yī)療機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)參加業(yè)務培訓，舉辦20場以上高水平學術(shù)會議，加快提升我區(qū)醫(yī)療技術(shù)水平。開展“全科醫(yī)生精進”計劃，通過對外招聘、鼓勵專科醫(yī)生和中醫(yī)師轉(zhuǎn)崗等方式，新增全科醫(yī)生40名以上，總數(shù)達到350名。實施“中醫(yī)藥人才成長”計劃，組建區(qū)級中醫(yī)專家?guī)欤蛟烊罕姖M意的品牌“中醫(yī)師工作室”，提升中醫(yī)“治未病”能力。
持續(xù)改善醫(yī)療服務。實施新一輪改善醫(yī)療服務行動計劃，全面推開預約診療、遠程醫(yī)療、日間手術(shù)等服務，推進胸痛中心、卒中中心等多學科聯(lián)合診療模式建設。按照衛(wèi)生信息化“114工程”部署，完成全民健康信息平臺建設，初步實現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果查詢、推送與互認，擴大移動支付、出院患者病床結(jié)算等服務，切實提高醫(yī)療服務效率，提升患者滿意度。
（二）著眼推動高質(zhì)量發(fā)展，堅定不移深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。緊緊圍繞分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應保障、綜合監(jiān)管等5項制度建設，聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)，攻堅突破，堅決打贏醫(yī)改這場硬仗。
加快推動醫(yī)聯(lián)體發(fā)展。推進兩家醫(yī)院集團全面建立法人治理結(jié)構(gòu)，進一步理順政府、醫(yī)院之間的權(quán)責界限，完善運行機制和內(nèi)部管理制度，推動公立醫(yī)院內(nèi)部運營管理自主權(quán)的有效落實。加快區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設，從政府統(tǒng)籌規(guī)劃、完善配套機制、區(qū)域上下聯(lián)動、區(qū)域資源共享等4個方面同向發(fā)力，建立“牽頭醫(yī)院+成員單位”的醫(yī)療協(xié)作模式，大力開展技術(shù)幫扶、學術(shù)交流、專科聯(lián)盟、遠程診療等合作，加快形成全區(qū)一體化、連續(xù)性的醫(yī)療服務體系。
加快公立醫(yī)院改革。統(tǒng)籌推進醫(yī)用耗材集中采購、社康中心薪酬制度、人員總量管理、“打包收費”等4項改革。進一步規(guī)范公立醫(yī)院醫(yī)用耗材采購和交易行為，確保高值類醫(yī)用耗材采購成本下降25%，低值類下降10%。實行新的社康中心績效分配方案，向全科醫(yī)生及重點崗位傾斜，設立全科醫(yī)生崗位津貼。按照“總量管理、全員聘用”的原則，改革公立醫(yī)院人員編制管理方式，充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性。探索實行住院患者“總額包干、超支不補、結(jié)余留用”的打包收費方式改革，進一步規(guī)范診療行為，控制服務成本，減輕群眾就醫(yī)負擔。
加快分級診療制度落實。進一步提升6家區(qū)域社康中心服務層級，充分發(fā)揮其在業(yè)務指導、全科醫(yī)生培訓方面的示范、引領(lǐng)作用。家庭醫(yī)生簽約服務持續(xù)提質(zhì)擴面，新增家庭醫(yī)生簽約居民10萬人，優(yōu)先做好重點人群簽約服務，為老年人、婦女、兒童、殘疾人、低保戶等5類特殊人群，提供個性化、打包式簽約服務，增強簽約服務的粘連度，確保重點人群簽約率提高到75%。全面推行家庭病床服務，新增家庭病床300張。力爭到2019年底，社康中心診療量占比超過65%。
（三）著眼提升居民健康水平，堅定不移增強公共衛(wèi)生服務能力。貫徹預防為主的方針，抓好健康龍華行動計劃的落實，強化公共衛(wèi)生服務，大力提升居民健康水平。
突出抓好重大疾病防控。重點加強禽流感、登革熱等突發(fā)急性傳染病的防控，持續(xù)提升公共衛(wèi)生風險研判、健康危險因素監(jiān)測、衛(wèi)生檢驗檢測能力。發(fā)揮各類社會健康管理組織的輔助作用，切實控制和降低艾滋病等發(fā)病率，積極創(chuàng)建國家級艾滋病防治示范區(qū)。為轄區(qū)企業(yè)26萬人次開展職業(yè)病危害檢測，提升職業(yè)病診斷能力。加強學校衛(wèi)生管理，實施肥胖、近視、齲齒、貧血等常見病監(jiān)測和綜合干預，開展近視防控、脊柱側(cè)彎篩查。強化疫苗接種全流程管理，推進疫苗智能冷鏈建設。
突出抓好慢性病防治和精神衛(wèi)生工作。鞏固國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設成果，為全區(qū)2萬名高血壓、糖尿病患者提供免費健康管理，強化慢性病高危因素社區(qū)綜合干預、智能監(jiān)測、評估管理和自我管理。試點開展大腸癌、胃癌等篩查，推進重點癌癥早診早治。建設口腔健康宣傳教育體驗館、學生心理健康訓練基地，完成3000例結(jié)核病免費檢查。扎實做好嚴重精神障礙患者的登記報告、隨訪管理，繼續(xù)開展回原籍患者的檔案遷出工作，嚴格將失訪率控制在5%以下，保持高風險患者、戶籍患者“零失訪”。探索建立無力監(jiān)護患者托管機制，提升精神障礙患者管理質(zhì)量。
突出抓好婦幼健康保障。提升危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治能力，力爭孕產(chǎn)婦死亡率、圍產(chǎn)兒死亡率控制在9/10萬、3‰以內(nèi)，處于全市較好水平。深入實施“婦幼安康工程”，扎實開展出生缺陷干預、產(chǎn)前篩查診斷、婦女免費常見病普查及“兩癌”篩查等項目，繼續(xù)推進婚前及孕前檢查、地中海貧血防控、高通量檢測等重點公共衛(wèi)生服務，加快建設出生缺陷防治重點實驗室、產(chǎn)后盆底康復中心等，新增3家母嬰室，全力創(chuàng)建婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務示范區(qū)，切實提升婦幼健康保障水平。
突出抓好健康促進。全面落實《健康龍華行動計劃（2019-2020）》，積極創(chuàng)建健康社區(qū)、健康學校、健康家庭，新增“健康細胞”30個，建設健康E站50個，提供居民基本健康服務。推進市民健康體驗館規(guī)范化運營，建設6個主題健康體驗館、多個健康科普體驗平臺，打造“1+6+N”的公益健康科普基地。推動區(qū)婦女兒童健康體驗館、自閉癥兒童教育基地等建設，不斷拓寬健康促進平臺。制定實施《龍華區(qū)居民健康素養(yǎng)提升工程實施方案》，扎實開展居民健康素養(yǎng)水平監(jiān)測，開展健苗行動計劃、健康主題書畫比賽等特色品牌活動，持續(xù)提升居民健康水平。
（四）著眼促進人口均衡發(fā)展，堅定不移推進計生服務改革。切實轉(zhuǎn)變職能，重點做好計生宣傳教育、優(yōu)生優(yōu)育指導、計生特殊家庭幫扶、流動人口服務等工作，促進人口長期均衡發(fā)展與家庭和諧幸福。
推進計生服務管理改革。以計生目標管理責任制考核為導向，穩(wěn)定和加強基層計生網(wǎng)絡隊伍，推進人口信息共享，確保出生人口信息覆蓋率、準確率、完整率達95%以上。充分發(fā)揮區(qū)計生協(xié)作用，堅持宣傳服務群眾，積極回應社會關(guān)切，全面落實兩孩政策要求中的惠民普惠政策，圍繞科學育兒、家庭健康、養(yǎng)老照護、家庭文化等7大主題，推進計生服務轉(zhuǎn)型。切實履行打擊“兩非”職能，組織開展2次以上專項整治行動，實施“關(guān)愛女孩”行動計劃，促進人口長期均衡發(fā)展。
推進流動人口計生服務均等化。按照統(tǒng)籌管理、服務均等、信息共享、區(qū)域協(xié)作、雙向考核的原則，繼續(xù)實施流動人口動態(tài)監(jiān)測、追蹤調(diào)查、集中服務，探索企業(yè)計生自治服務模式，深化“青春健康·生命之舞”“心靈港灣”等特色項目，以及流動人口計生協(xié)“1+N”建設模式，進一步加強富士康“青春健康俱樂部”、龍悅居“家庭健康俱樂部”示范點建設，促進流動人口計生服務均等化。
推進計生家庭幫扶。穩(wěn)妥解決獨生子女父母獎勵金歷史遺留問題，確保獎勵金審核無錯誤、錄入無遺漏、發(fā)放無延時。豐富計生特殊家庭幫扶手段，力爭家庭醫(yī)生簽約率、聯(lián)系人制度落實率、就醫(yī)綠色通道等“三個全覆蓋”，扎實推進“心靈關(guān)愛”幫扶項目，深化“1+1+1”心理幫扶模式。建立健全三級家庭發(fā)展能力指導中心，深化幸福家庭成長營、“花兒少年心靈成長營”、母嬰學堂等項目，穩(wěn)步增強計生家庭發(fā)展保障能力。
（五）著眼維護群眾健康權(quán)益，堅定不移凈化醫(yī)療市場環(huán)境。按照“規(guī)范一批、整治一批、關(guān)停一批”的原則，強化“事前、事中、事后”全過程衛(wèi)生監(jiān)督管理，堅決規(guī)范轄區(qū)民營醫(yī)療服務市場秩序。
嚴格行政許可和校驗。加強許可前現(xiàn)場審查，嚴格落實窗口、衛(wèi)監(jiān)、衛(wèi)計三級面談制度，100%簽署“八嚴八不”承諾，加強醫(yī)務人員登記、注冊和備案，建立被吊證民營醫(yī)療機構(gòu)黑名單，嚴控被吊證民營醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或主要負責人再次準入。全面加強校驗管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法，強化校驗審查和暫緩校驗期內(nèi)監(jiān)督管理，落實“退出”“淘汰”機制。
嚴抓重點事項監(jiān)督。嚴厲查處超范圍經(jīng)營、拒不配合執(zhí)法、違法發(fā)布醫(yī)療廣告等行為，全面規(guī)范抗菌藥物臨床應用，進一步明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，加強門診靜脈輸液管理，規(guī)范診療收費，對民營醫(yī)療機構(gòu)單次總費用超過1000元、單項檢查費或手術(shù)費超500元的進行重點監(jiān)控、嚴格核查，對單次費用超過6000元的一律深挖徹查，堅決遏制亂收費現(xiàn)象。
嚴管醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。組織開展民營醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量評估，根據(jù)評估結(jié)果實行分類監(jiān)督。推行依法執(zhí)業(yè)承諾制度，落實注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師在崗服務時限，注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師每月不少于20天、多點備案執(zhí)業(yè)醫(yī)師每月不少于10天，借助信息化平臺，試點建立民營醫(yī)療機構(gòu)人臉指紋考勤系統(tǒng)、執(zhí)業(yè)注冊信息系統(tǒng)以及統(tǒng)一的病歷系統(tǒng)、收費系統(tǒng)。嚴格執(zhí)行執(zhí)法與處罰分離制度，完善日常巡查執(zhí)法、案件辦理處罰、案件法制審核等工作機制，形成衛(wèi)生監(jiān)督“檢查-辦案-審查”環(huán)環(huán)相扣、相互制約的長效工作體系。建立民營醫(yī)療機構(gòu)違法“黑名單”制度，持續(xù)凈化醫(yī)療市場環(huán)境。
（六）著眼提供堅強有力政治保障，堅定不移推進行業(yè)作風建設。把行風建設放在更加突出的位置，汲取教訓、舉一反三、糾建并舉，下決心、出重手，堅決糾正行業(yè)不正之風。
全面落實公立醫(yī)院黨的建設要求。切實按照中央《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見》要求，落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制，選優(yōu)配強領(lǐng)導班子，建立領(lǐng)導掛點聯(lián)系制度、雙向掛職鍛煉制度，提升醫(yī)院領(lǐng)導班子組織力和領(lǐng)導力。以鷺湖社康中心為試點，建立“一引領(lǐng)三平臺”的健康社區(qū)樣板，即以基層黨組織為引領(lǐng)，黨群服務中心、社區(qū)工作站、社康中心為平臺，引導市民廣泛參與的健康社區(qū)共建共享模式。探索設立社區(qū)健康委員會，選拔、培養(yǎng)、激勵一批基層黨支部書記，把各基層黨支部建設成為堅強戰(zhàn)斗堡壘。
全面落實行風建設“1+10方案”。大張旗鼓開展收受“紅包”“回扣”、民營醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理、信訪投訴辦理等3大專項整治，全面規(guī)范廉政教育“學分制”、選人用人、財務管理、基建項目、設備購置、藥品耗材采購等管理，重點解決在醫(yī)院管理、醫(yī)療服務、醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管等過程中存在的突出問題，力爭用一年的時間，徹底扭轉(zhuǎn)行業(yè)不正之風。
全面落實執(zhí)紀委監(jiān)督責任。始終保持懲治不正之風的高壓態(tài)勢，緊盯當前衛(wèi)生行風方面存在的突出問題，加大對違紀違法行為的查處力度，堅決做到有案必查、有腐必懲、失責必究，毫不手軟，不搞下不為例。同時堅持“一案雙查”“倒查問責”，除依法依紀追究當事人責任外，還要追究相關(guān)領(lǐng)導的領(lǐng)導責任和監(jiān)督責任，確保主體責任記在心上、扛在肩上、抓在手上。
龍華新一輪發(fā)展的征程已經(jīng)開啟。讓我們在區(qū)委區(qū)政府的堅強領(lǐng)導下，勵精圖治、奮發(fā)圖強、扎實工作，加快建設健康龍華，為龍華爭當尖兵、走在前列提供有力的健康保障！
龍華區(qū)衛(wèi)生健康局
2019年1月29日
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