沒有綁定社康,在社康看病職工醫保一檔參保人,只能用個人賬戶支付,無法享受普通門診統籌報銷,職工醫保二檔參保人及居民醫保參保人,自費或家庭關聯賬戶支付,無法享受普通門診統籌報銷。
1.職工醫保一檔、二檔參保人及居民醫保參保人綁定龍華區人民醫院集團片區或龍華區中心醫院集團片區任意1家社康機構后(社康地址在文末),在龍華區人民醫院集團片區、龍華區中心醫院集團片區社康機構看診均可享受醫保統籌報銷待遇,在社康機構接受慢病健康管理服務,由簽約家庭醫生開具處方的,統籌基金支付比例高達90%。
2.綁定社康機構,方便參保人就近到所屬結算醫院就醫并享受(心臟彩超、動態心電圖、X線計算機體層(CT)掃描、磁共振成像(MRI)、顱內多普勒血流圖等8項大型檢查提前預約),減少就醫時間和交通成本。
3.社康機構可為患者提供連續性的醫療服務,包括家庭醫生簽約、醫療、基本公共衛生服務、預防接種、婦兒保健、中醫適宜技術、康復等全方位健康照顧,有助于更好地管理自己的健康。
4.社康機構的多項服務都支持刷醫保,如基本診療、檢查化驗、中醫診療、預防接種等。
5.一檔、二檔參保人及居民醫保參保人綁定任意1家社康中心后,可在選定的社康中心所屬結算醫院及其下設的其他社康機構看診均可享受普通門診統籌待遇,社康中心報銷比例最高可達75%。